TMS müalicəsi nədir?
Transkranial Maqnetik Stimulyasiya (TMS) terapiyası maqnit sahələrindən istifadə edərək beyindəki sinir hüceyrələrini stimullaşdıran müalicəvi terapiyadır. Maqnit stimulyasiya terapiyası kimi də tanınan bu müalicənin əsas məqsədi depressiya əlamətlərini yaxşılaşdırmaqdır. Bununla belə, digər depressiya müalicələri nəticə vermədikdə TMS müalicəsinə üstünlük verilir. Müalicə təkrarlanan maqnit impulsları ilə həyata keçirilir. Buna görə də bu müalicə təkrarlanan TMS və ya rTMS adlanır.
TMS-də ötürülən maqnit impulsları ağrı hissi olmadan kəllə sümüyündən keçir. Beləliklə, beynin müxtəlif hissələrində ünsiyyəti yaxşılaşdıra bilən beyin hüceyrələri stimullaşdırılır. TMS-nin necə işlədiyi tam olaraq bilinməsə də, TMS-nin depressiyaya qarşı yüngülləşdirici təsiri olduğu görünür.
Bundan əlavə, TMS müalicəsində istifadə edilən impulslar MRT aparatlarında olanlarla eyni tipdə olduğundan, onlar kifayət qədər təhlükəsiz sayılırlar. Bundan əlavə, TMS müalicəsindən sonra heç bir fasilə tələb olunmur və yaddaşda heç bir yan təsir müşahidə edilmir. Bu baxımdan, TMS müalicəsinin yan təsirləri antidepresan dərmanların yan təsirlərindən daha azdır.
TMS müalicəsi hansı xəstəliklərdə istifadə edilə bilər?
TMS müalicəsi ümumiyyətlə aşağıdakı xəstəliklərdə effektivdir:
- Depressiya
- Mənfi simptom şizofreniya
- Halüsinasiyalarla müşayiət olunan pozğunluqlar
- Asılılıq növləri
- Obsesif kompulsiv pozğunluq
- Digər rezistent psixiatrik xəstəliklər
Eyni zamanda bu müalicənin hamilə qadınlar, laktasiya edən qadınlar, ürək xəstələri, qaraciyər xəstələri və yaşlılar kimi dərman istifadəsi məhdud olan insanlarda da təsirli olduğunu söyləmək mümkündür.
ABŞ-da TMS müalicəsi yalnız əsas depressiv pozğunluğun müalicəsi üçün təsdiqlənir. Depressiya müalicə oluna bilən bir xəstəlik olsa da, bəzi hallarda bəzi dərmanlar istənilən effekti verə bilməz. Belə hallarda TMS müalicəsinə üstünlük verilə bilər.
TMS müalicəsi necə aparılır?
Müalicə zamanı alnın yaxınlığında baş dərisinə elektromaqnit sarğı qoyulur. Bu elektromaqnit maqnit impulsu vasitəsilə depressiyaya təsir edən bölgənin sinir hüceyrələrini stimullaşdırır. Bu proses zamanı ağrı hissi yoxdur. Beləliklə, depressiyanın aktivliyini azaltdığı bölgələr yenidən aktivləşdirilə bilər. Bununla belə, RTMS-in necə işlədiyi tam başa düşülmür. Buna baxmayaraq, müalicənin müsbət təsiri aydındır.
Müalicə prosedurunu həyata keçirməyin bir sıra müxtəlif yolları var. Ən təsirli müalicə üsulu hələ də araşdırılır. TMS müalicəsi aparılmazdan əvvəl fiziki müayinə və bəzi laboratoriya testləri tətbiq edilir.
Əgər TMS müalicəsini düşünürsünüzsə, həkiminizə aşağıdakılar barədə məlumat verməyiniz faydalı olardı:
- Hamiləsinizsə
- Əgər hamilə qalmağı planlaşdırırsınızsa
- Bədəninizdə implantlar varsa
TMS müalicəsinin üstünlükləri nələrdir?
TMS müalicəsinin yan təsirləri demək olar ki, yoxdur. Yüngül baş ağrısı istisna olmaqla, ümumiyyətlə heç bir yan təsir yoxdur. Müalicənin təsiri adətən bir həftə ərzində özünü göstərir və bu təsirlər kifayət qədər müsbətdir. Bundan əlavə, müalicə zamanı bədənə birbaşa müdaxilə edilmir. Bu səbəblə tətbiq üçün anesteziya tələb olunmur.
Bundan əlavə, müalicə zamanı xəstəxanaya yerləşdirməyə ehtiyac yoxdur, şəxs hər seansdan sonra evə qayıda bilər. Müalicə birbaşa depressiyaya səbəb olan ərazidə aparılır. Buna görə müalicənin uğursuzluq şansı azdır.
Müalicənin ümumi müddəti çox vaxt aparmadığı üçün bu, xəstənin vaxtına xeyli qənaət edir. Müalicə protokolu ümumiyyətlə 2-4 həftə arasında bitir. Yəni nəticə tez alınsa da, tətbiq müddəti çox vaxt çəkmir. Əgər şəxs həm də dərman qəbul edirsə, dərmanların təsirini görmək üçün müəyyən müddət gözləmək lazımdır. Şəxs dərmana davamlıdırsa, başqa bir yola üstünlük verilə bilər. Belə hallarda, ümumiyyətlə, insanın dərmana qarşı müqavimətinin azalacağı gözlənilir.
Bundan əlavə, TMS müalicəsi alan bir şəxsin hazırkı müalicəsini dayandırması və ya kəsməsinə ehtiyac yoxdur. Əgər adamın dərman müalicəsi varsa, onu qəbul etməyə davam edir. Əgər şəxs terapiyadadırsa, müalicəni dayandırmağa ehtiyac yoxdur. Onlar hətta TMS-nin müalicəsinə də töhfə verirlər.
TMS müalicəsi yalnız böyük depressiyada deyil, bipolyar pozğunluq kimi şərtlərdə də təsirli olduğu üçün bu, faydalanacaq insanların sayını artırır. Bipolyar pozğunluğun müalicəsində depressiyada olduğu kimi dərmanların da təsiri gözlənilir. Xüsusilə şizofreniya, asılılıq və böyük depressiv pozğunluqlarda xəstəxanaya yerləşdirmə lazım ola bilər.
Belə hallarda xəstəxanada qalma müddəti də kifayət qədər uzun olur. Bu vəziyyət xəstənin psixologiyasına mənfi təsir göstərə bilər. TMS müalicəsi bu nöqtədə çox faydalıdır. Bundan əlavə, TMS müalicəsi xəstəxanada qalma müddətini qısaltdığı üçün son dərəcə faydalıdır. TMS müalicəsinin ən mühüm xüsusiyyətlərindən biri də xəstənin özündə müsbət dəyişikliyi hiss edə bilməsidir. Yalnız dərman qəbul edən xəstələrdə bu şüur o qədər də tez baş vermir.
Dərmanların təsiri adətən 2 ay çəkdiyi üçün xəstələr özlərindəki dəyişiklikləri olduqca gec hiss edirlər. Ancaq TMS müalicəsində bu vəziyyət tamamilə fərqlidir. Xəstələr onlarda baş verən müsbət dəyişikliyi müalicədən 5-6 gün sonra hiss edə bilirlər. Bu onlara əlavə ruh verir. İnsanlar sağalacaqlarına inandıqları üçün müalicəyə daha müsbət yanaşırlar. TMS müalicəsi bir çox bu kimi məsələlərdə görünən faydalar təmin etdiyi üçün qiymətləndirilməsi lazım olan bir müalicə növüdür.